Вакцина «Гриппол плюс»:

Иммунобиологические свойства:
Вакцина вызывает формирование высокого уровня специфического иммунитета протии гриппа. Защитный эффект после вакцинации, как правило, наступает через 8-12 дней и сохраняется до 12 месяцев, в том числе и у пожилых лиц. Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-95% вакцинированных.
Включение в вакцинный препарат иммуномодулятора Полиоксидоний, обладающего широким спектром иммунофармакологического действия, обеспечивает увеличение иммуногенности и стабильности антигенов, позволяет повысить иммунологическую память, существенно снизить прививочную дозу антигенов, повысить устойчивость организма к другим инфекциям за счет коррекции иммунного статуса.

Назначение: специфическая профилактика гриппа у детей 3-х летнего возраста, подростков и взрослых без ограничения возраста.

Вакцина особенно показана лицам с высоким риском возникновения осложнений в случае заболеваний гриппом: детям дошкольного возраста, часто болеющим, страдающим хроническими соматическими заболеваниями.

Побочные действия:
Вакцина является высокоочищенным препаратом, хорошо переносится детьми и взрослыми. Местные и общие реакции на введение вакцины, как правило, отсутствуют. Редко в месте введения могут развиваться реакции в виде болезненности, отека и покраснения кожи. Очень редко у отдельных лиц возможны общие реакции в виде недомогания, головной боли, повышения температуры, легкого насморка, боли в горле. Указанные реакции обычно исчезают самостоятельно через 1-3 дня.

Противопоказания:
- аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины;
- острые лихорадочные состояния или обострение хронического заболевания;
- при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях;

Взаимодействие с другими препаратами: 
Вакцина Гриппол плюс может применяться одновременно с другими инактивированными вакцинами. 

{mospagebreak title=Особенности ухода за детскими волосами}


 
Особенности ухода за детскими волосами

Детским волосам нужен тщательный уход, иначе они начнут выпадать, расслаиваться, что скажется на их последующем росте. Для грамотного и эффективного ухода за волосами ребенка важно знать ряд правил и закономерностей развития детского организма, а также учитывать такой фактор, как наследственность.

Волосяные луковицы окончательно формируются только к 10-15 годам, поэтому детские волосы обычно тонкие, мягкие и редкие. Лишь в подростковом периоде стержень волоса становится более жестким и толстым.

Большое значение имеет наследственный фактор. Если у родителей плохие волосы, то, по всей вероятности, и у ребенка по окончании периода полового созревания они станут такими же. В приложении приведена памятка для родителей дошкольников по уходу за детскими волосами.

 Мытье, ополаскивание и высушивание волос

У детей более чувствительная, чем у взрослых, кожа головы, мыть ее рекомендуется не реже, чем раз в два дня. При выборе шампуня предпочтение следует отдавать мягкому, не раздражающему кожу средству с нейтральным РН. Во взрослых шампунях концентрация таких веществ, как лаурет натрия сульфат и лаурил, очень высока и может вызвать сильные аллергические реакции на коже ребенка. В последнее время эти вещества в меньшей концентрации применяются и в детских шампунях, поэтому при покупке средства рекомендуется внимательно ознакомиться с информацией на этикетке.

Во время мытья следует сначала наливать шампунь в ладонь, а затем равномерно распределять его на коже головы ребенка. Если наносить шампунь непосредственно на голову, то в одном месте будет создана высокая концентрация химических веществ, что впоследствии может привести к нарушению салоотделения. Подушечками пальцев нужно аккуратно помассировать кожу головы ребенка, а затем хорошо смыть шампунь. Если моющее средство долго остается на волосах, то оно их сушит.

Нельзя мыть голову мылом. Вступая в соединение с солями воды и кожным салом, мыло образует нерастворимые частички, оседающие на коже. Кроме того, мыло способствует усилению салоотделения, нарушает дыхание и кровоснабжение кожи волосистой части головы.

Не стоит мыть волосы и очень горячей водой: она их пересушивает и делает ломкими.

После мытья волосы ребенка полезно ополоснуть подкисленными жидкостями (например, в 0,5 л теплой кипяченой воды развести две столовые ложки яблочного уксуса, или лимонного сока, или слабого раствора лимонной кислоты). Кислая среда, которая образуется на коже головы после такого ополаскивания, мешает развиваться микробам и создает хороший фон для быстрого роста волос. 

Обратите внимание: ополаскивания из отваров ромашки, липы, корня аира, шалфея, эвкалипта, крапивы делают волосы пушистыми и блестящими. Кроме того, ромашка придает светлым волосам красивый золотистый оттенок.

При использовании фена детские волосы пересушиваются. Теплые полотенца помогают высушить волосы быстрее и не вредят им.

 

Выбор прически для детских волос

При выборе прически для малыша следует учитывать гигиенические требования. Для детей, посещающих дошкольные учреждения, лучше всего подойдет короткая стрижка.

Косички и хвосты, если они туго заплетены, могут нанести серьезный вред волосам. Сильное натяжение волос нарушает их питание, из-за чего волосы выпадают. Особенно уязвимой является краевая зона волос, облысение в этом месте называют коронарным, оно может остаться на всю жизнь.

Чтобы правильно сделать прическу, сначала следует собрать несколько прядей заколками, и только потом завязать хвостик или заплести косичку. Когда прическа зафиксирована в нескольких местах, натяжение волос от корня ослабляется.

Детям рекомендуются заколки для волос небольшого размера, выполненные из пластмассы. Поверхности заколки, прилегающие к волосам, должны быть гладкими, иначе волосы будут сечься. Заколки не должны слишком крепко держаться на волосах.

Обратите внимание:  Следует опасаться попадания мелких предметов, таких как заколки, в рот, ухо или нос ребенка. Это одна из частых причин обращения за первой помощью.

  

Выбор расчески

Важно правильно выбрать расческу. Массаж головы при расчесывании волос стимулирует рост и питание, усиливает кровообращение, улучшает их внешний вид.

Расческу следует подбирать в зависимости от того, насколько густые волосы у ребенка. Чем они реже, тем более частым должен быть гребень. 

Обратите внимание:  Травмы острыми зубцами расчески могут спровоцировать гнойничковое поражение кожи.

Для короткой стрижки достаточно двух расчесок: массажной щетки и гребня с редкими зубчиками и тупыми кончиками. Деревянный гребень предпочтительнее пластмассового. Некоторые породы дерева - можжевельник, сибирский кедр - обладают антисептическим и целебным действием.

Для расчесывания длинных волос в течение дня рекомендуется использовать волосяную щетку с натуральным ворсом. Она не портит и не рвет волосы, не нарушает их структуру. Натуральная щетина не электризует волосы, а аккуратно их приглаживает.


Заболевания волос у детей и их профилактика

Патологические изменения волос зависят от воздействия многочисленных факторов.

Перхоть у маленьких детей встречается крайне редко. Себорейный дерматит, симптомом которого может быть появление перхоти, - хроническое воспалительное заболевание, поражающее те участки кожи, где сосредоточены сальные железы. В зависимости от количества жировых выделений различают жирную и сухую себорею. Полностью вылечить это заболевание практически невозможно, но можно свести к минимуму, подобрав подходящие средства против перхоти.

Если у ребенка перхоть, необходимо обратить внимание на его питание (нехватку витаминов, особенно группы В), состояние желудочно-кишечного тракта, наличие аллергических заболеваний и грибковых поражений кожи.

Причиной трихоптилоза (расслаивания кончиков волос) у детей зачастую служит неправильный уход за волосами: мытье слишком горячей водой, неудачный выбор шампуня или регулярное использование фена. Кроме того, погрешности в питании, дисбактериоз и многие другие нарушения в работе внутренних органов также могут провоцировать заболевание.

Патологическое выпадение волос, как правило, не самостоятельное заболевание, требует консультации специалистов. В пределах нормы у ребенка, как и у взрослого, ежедневно выпадает до 50 волос. У детей волосы выпадают чаще лишь на отдельно взятом участке головы - это так называемое очаговое облысение.

Если волосы постоянно сбиваются в колтуны и их трудно расчесывать, вполне возможно, что ребенок страдает заболеванием, связанным с врожденной патологией волос. В этом случае после экспертизы волос врач-трихолог или дерматолог может подобрать специальное лечение.

Обратите внимание:  В соответствии с санитарно-эпидемиологические правилами и нормативами "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях СанПиН 2.4.1.2660-10", утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.07.2010 № 91 медработники ДОУ один раз в неделю проводят осмотр детей на педикулез. Ребенок, у которого обнаружены вши, не должен посещать детское учреждение. Данное заболевание опасно не только для зараженного человека, но и для окружающих.

Памятка для родителей дошкольников по уходу за детскими волосами

1. Не рекомендуется расчесывать мокрые волосы.
2. Необходимо тщательно высушивать волосы перед сном. Ребенку нельзя ложиться спать с мокрыми волосами, т. к. это может привести к отиту или воспалению тройничного нерва.
3. Не рекомендуется заплетать в тугие косички волосы девочки и стягивать их в тугой конский хвост. Подобные прически могут спровоцировать появление залысин или истончение волос.
4. При попадании в волосы краски, клея, пластилина, жевательной резинки следует удалить их при помощи расчески и растительного масла.
5. В сухие и безветренные дни рекомендуется надевать на голову ребенка панамку или кепку.

Нормативные документы: Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях СанПиН 2.4.1.2660-10", утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.07.2010 № 91 (ред. от 20.12.2010)

 


{mospagebreak title=Неделя иммунизации}

 

vaccine.jpg



В 2012 году Европейская неделя иммунизации
будет проводиться с  21 по 27 апреля




 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с 2005 года проводит Европейскую неделю иммунизации, которая призвана привлечь внимание к проблеме иммунизации. Эта инициатива проводится ежегодно с целью повышения уровня информированности населения  и пропаганды иммунизации в рамках всего Европейского региона ВОЗ.

 Неделя иммунизации предназначена для спасения жизни людей путем обеспечения их защиты от таких предотвратимых с помощью вакцин болезней, как дифтерия, гепатит А и В, корь, пневмококковая инфекция, полиомиелит, ротавирусная диарея и столбняк.

  На сегодняшний день самая эффективная защи­та от инфекционных болезней – это прививка. Что такое прививки знают практически все родители, но не секрет, что у многих из них перед тем, как привить ребёнка, возникают сомнения. И это не удивительно, ведь сейчас мало кто встречался с теми инфекциями, от которых мы защищаем детей прививками.

 Учитывая то, что для воздушно-капельных заболеваний прививки являются единственной мерой, эффективно сдерживающей их распространение, уменьшающей тяжелейшие недуги, инвалидность, смертельные исходы, иммунизация обеспечивает защиту от большинства инфекционных заболеваний в регионе. 

 Неделя иммунизации проводится под руководством ВОЗ со следующими целями:

* вакцинация уязвимых групп населения, таких, например, как люди, живущие в приграничных районах и на городских окраинах;

* повышение осведомленности в отношении важности иммунизации для защиты людей от болезней, представляющих угрозу для жизни;

* расширение масштабов профилактики болезней и борьбы с ними с помощью вакцинации;

* обеспечение непрерывных политических обязательств в области иммунизации.


Защитите себя и своих близких! Сделайте прививку!


    privika3.jpg

Прививка
- На прививку! Первый класс!
- Вы слыхали? Это нас!.. -
Я прививки не боюсь:
Если надо - уколюсь!
Ну, подумаешь, укол!
Укололи и - пошёл...

Это только трус боится
На укол идти к врачу.
Лично я при виде шприца
Улыбаюсь и шучу.

Я вхожу один из первых
В медицинский кабинет.
У меня стальные нервы
Или вовсе нервов нет!

Если только кто бы знал бы,
Что билеты на футбол
Я охотно променял бы
На добавочный укол!..

- На прививку! Первый класс!
- Вы слыхали? Это нас!.. -
Почему я встал у стенки?
У меня... дрожат коленки...
                                                                        (Сергей Михалков)


 {mospagebreak title=Профилактика сколеоза и плоскостопия} 

Для правильного формирования костно-мышечной системы большое внимание следует уделять общему физическому развитию ребенка. Причем с первых месяцев жизни, когда формируется позвоночник и его физиологические изгибы.

 

Для развития мышечного корсета ребенка старше трех лет следует приучить к регулярным физкультурным занятиям: научить плавать, играть в футбол, прыгать со скакалкой, ходить на лыжах и кататься на коньках. Не рекомендуется рано отдавать ребенка в спортивные секции. Как правило, в спорт берут детей старше 5-6 лет, т. к. в этом возрасте уже можно оценить уровень физической подготовки ребенка и наличие патологий. Если у дошкольника есть нарушения осанки, развит сколиоз, то горнолыжный спорт или гимнастика ему не подойдут, а вот плавание или конный вид спорта принесут пользу.

В этом возрасте также рекомендуются прогулки на детских площадках, оборудованных специальными спортивными комплексами, адаптированными к росту ребенка. Родителям не стоит ограничивать малыша в движениях, желательно обеспечить ему активную физическую деятельность как на улице, так и дома (использовать детские спортивные комплексы: шведскую лестницу, перекладину, кольца).

Хорошо развитые мышцы спины и брюшного пресса позволят ребенку без напряжения сохранять правильную позу при сидении, стоянии и ходьбе.

 
Советы воспитателям ДОУ и родителям

1.  Не держите во время прогулок ребенка за одну и ту же руку, не ограничивайте свободу его движений.
2. Следите, чтобы ребенок не разворачивал стопы внутрь или наружу.
3. Не стягивайте ноги тесными носками, ботинками.
4. Предоставляйте ребенку возможность ходить босиком по земле, траве, песку, гальке, по коврикам с рельефными поверхностями.
5. Объясняйте и показывайте, как нужно:
- стоять - прямо, но свободно, тяжесть тела равномерно распределять на обе ноги;
- ходить - ставить стопы параллельно, удерживать вертикальную ось тела;
- сидеть - прямо, не сгибая туловище, голову можно слегка наклонить вперед, ноги упереть в пол всей стопой и согнуть в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах под прямыми углами, спину опирать на спинку стула. Нельзя сидеть, положив ногу на ногу, убирать ноги под сиденье, опираться на одну руку, поворачивая плечо.

     Особое внимание нужно уделять позе ребенка во время сна: спина должна опираться во всех частях, лежать прямо, не провисая, сохраняя физиологические изгибы. Это возможно при положении лежа на боку или на спине. Матрац должен быть полужестким, упругим, с учетом массы тела ребенка. Чем легче ребенок, тем мягче может быть матрац. Подушка должна быть небольшой и упругой. При положении на спине - уголки подушки помещаются над плечами с обеих сторон, при положении на боку - нижний край подушки заполняет пространство между подбородком и плечом.


Подбор обуви

Правильный подбор обуви имеет большое значение для профилактики плоскостопия. При выборе обуви необходимо, чтобы расстояние между концом самого длинного пальца и носком обуви составляло примерно один сантиметр. Задник у новой обуви должен быть достаточно жестким, чтобы удерживать пятку в правильном положении. Подошва должна быть эластичной и не препятствовать колыханию стопы при ходьбе. Рекомендуется маленький (2-3 см) каблучок.
        Внимание: при нагрузке размер стопы увеличивается, поэтому измерение проводится только у стоящего ребенка.

 

Общие рекомендации по профилактике нарушений опорно-двигательного аппарата, прежде всего нарушений осанки и плоскостопия:

1. Рациональное питание, обеспечивающее полноценное поступление всех необходимых для роста веществ, витаминов, микро- и макроэлементов.
2. Двигательный режим дома, на улице и в ДОУ, обеспечивающий правильное развитие мышечного корсета и формирование скелета.
3. Формирование и контроль правильного положения тела в разных ситуациях.
4. Физическое воспитание, направленное на улучшение состояния здоровья и физического развития детей, расширение функциональных возможностей растущего организма, формирование двигательных навыков. Организованные формы двигательной деятельности дошкольников предусматривают: утреннюю гимнастику, физкультурные занятия в помещении и на воздухе, физкультурные минутки, подвижные игры, а также ритмическую гимнастику, плавание, занятия на тренажерах и т. д. 

{mospagebreak title=Всемирный день борьбы с туберкулезом}

Всемирный День борьбы с туберкулезом

     24 марта 1882 года в Берлине Роберт Кох выступил с заявлением об открытии возбудителя туберкулеза.
  В 1982 году, в связи со столетней годовщиной открытия Роберта Коха, Всемирная организация здравоохранения и Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких предложил считать 24 марта официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом. Этот день был учрежден с целью привлечь внимание администрации территорий к проблеме туберкулеза, широкого информирования населения о данном заболевании, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, пропаганды здорового образа жизни среди детей и подростков, формирования у медицинского персонала общей лечебной сети настороженности в отношении туберкулеза.
   О критической ситуации в мире по туберкулезу Всемирная организация здравоохранения объявила в 1993 году. Несмотря на предпринимаемые меры и наметившуюся в последние годы тенденцию к стабилизации уровня заболеваемости туберкулезом обстановка по данной нозологии все еще остается напряженной. Ежегодно в мире регистрируется около 9 миллионов новых случаев этого заболевания.
   Положение осложняется распространением туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией. В феврале 2005 года Европейское региональное бюро ВОЗ официально заявило о придании ситуации по туберкулезу в регионе статуса чрезвычайной и призвало государства-члены ВОЗ увеличить объем средств, выделяемых на борьбу с этим заболеванием.
     В Российской Федерации эпидситуация по туберкулезу также неблагополучна. В 2009 году в России зарегистрировано 105.530 случаев впервые выявленного активного туберкулеза (в Мурманской области - 381 случай). Показатель заболеваемости туберкулезом составил 74,26 на 100 тыс. населения (в МО - 48,12 на 100 тыс.).

Сложившаяся ситуация объясняется морфологическими свойствами микобактерии туберкулеза (МБТ):
- Устойчивость к действию кислот, спирта, холоду, теплу и влаге. Длительно сохраняют жизнеспособность в окружающей среде - в невысохшей мокроте (при определенных условиях) до полугода, в высушенном состоянии на предметах (стены, пол, мебель, белье и т.п.) несколько месяцев.
- Вялотекущее течение заболевания - нет ярко выраженной клинической картины длительный период времени. Сложности с дифференциальной диагностикой заболевания - симптоматика сходна с пневмонией, бронхитами, абсцессами легких, простудными заболеваниями.
- Способность к мутации - приспособление к действию антимикробных средств и развитие полирезистентности.

  И усугубляется социально-демографическими и экономическими факторами: развитие миграционных процессов в стране (мигранты, беженцы, переселенцы, бездомные, заключенные, бывшие заключенные и работники пенитенциарных учреждений и др. социально-неблагополучные слои населения), что приводит к росту числа неизвестных и трудновыявляемых источников инфекции.
    К условиям способствующим возникновению заболевания относят снижение реактивности организма и ослабление иммунитета, что возникает вследствие ряда причин: неполноценное питание, стресс, алкоголизм, табакокурение, наркомания, ВИЧ-инфекция, ряд хронические заболеваний.

   В борьбе с туберкулезом рассматриваются три основных направления: профилактика, раннее выявление и лечение. Особое значение имеет профилактическая направленность мероприятий - ведь легче предупредить развитие инфекционного процесса и его дальнейшее распространение среди населения, чем в последствии лечить заболевание, что не только целесообразнее экономически, но и позволяет сохранить здоровье граждан.
    Но необходимо понимать, что проблема не решится без комплексного подхода и воздействия со стороны различных государственных служб и структур, а также эффективного взаимодействия между ними (ЛПУ, Городская администрация, ветеринарная служба, ГОВД, ЖКХ и др.), выделение финансовых средств на профилактику и борьбу с туберкулезом. Но в первую очередь каждый гражданин должен начать с себя и позаботится о своем здоровье - регулярно и своевременно проходить соответствующие обследования (ФОГ не реже 1 раза в 2 года, туберкулинодиагностику декретированным контингентам), при возникновении признаков заболевания или недомогания обращаться к врачу.

 Врач-эпидемиолог                                                                                        А.В. Старков

{mospagebreak title=Исторические сведения}

Исторические сведения

   Ещё задолго до открытия природы инфекционных заболеваний предполагали, что туберкулёз - заразная болезнь. В вавилонском Кодексе Хаммурапи было закреплено право на развод с больной женой, у которой имелись симптомы лёгочного туберкулёза. В Индии, Португалии и Венеции были законы, требующие сообщать обо всех подобных случаях.
    В XVII веке Франциск Сильвий впервые связал гранулемы, обнаруженные в различных тканях при вскрытии трупа, с признаками чахотки.
     В 1819 г. французский врач Рене Лаэннек предложил метод аускультации лёгких, что имело большое значение в разработке методов диагностики туберкулёза.
    В 1822 году английский врач Джеймс Карсон высказал идею и предпринял первую, правда, неудачную, попытку лечения лёгочного туберкулёза искусственным пневмотораксом (введением  воздуха  в плевральную полость). Спустя шесть десятилетий, в 1882 году, итальянцу Карло Форланини удалось ввести этот метод в практику. В России искусственный пневмоторакс впервые применил А. Н. Рубель в 1910 году.
    В 1863 году Герман Бремер основал в Германии туберкулёзный санаторий.
  В 1865 году французский морской врач Жан-Антуан Вильмен наблюдал распространение туберкулёза на корабле от одного больного матроса. В доказательство инфекционной природы врач собрал мокроту больных и пропитал ею подстилку для морских свинок. Свинки заболевали туберкулёзом и умирали — исследователь доказал, что туберкулёз — заразная («вирулентная») болезнь. Инфекционную природу туберкулёза подтвердил немецкий патолог Юлиус Конгейм в 1879 г. Он помещал кусочки органов больных туберкулёзом в переднюю камеру глаза кролика и наблюдал образование туберкулёзных бугорков.
   В 1868 году немецкий патолог Теодор Лангханс обнаружил в туберкулёзном бугорке гигантские клетки, названные в его честь.  
     В 1882 г. в Германии Роберт Кох после 17 лет работы в лаборатории открыл возбудителя туберкулёза, которого назвали бациллой Коха. Он обнаружил возбудителя при микроскопическом исследовании мокроты больного туберкулёзом после окраски препарата везувином и метиленовым синим. Впоследствии он выделил чистую культуру возбудителя и вызвал ею туберкулёз у подопытных животных. В настоящее время фтизиатры пользуются термином МБТ (микобактерия туберкулёза).
     В 1882—1884 годах Франц Циль и Фридрих Нельсен (Германия) предложили эффективный метод окраски кислотоустойчивых микобактерий туберкулёза. 
      В 1887 г. в Эдинбурге открыт первый противотуберкулёзный диспансер.
  В 1890 г. Роберт Кох впервые получил туберкулин, который описал как «водно-глицериновую вытяжку туберкулёзных культур». В диагностических целях Кох предложил делать подкожную  пробу с введением туберкулина. На конгрессе врачей в Берлине Кох сообщил о возможном профилактическом и даже лечебном действии туберкулина, испытанного в опытах на морских свинках и применённого на себе и своей сотруднице (которая впоследствии стала его женой). Через год в Берлине было сделано официальное заключение о высокой эффективности туберкулина в диагностике, однако лечебные свойства туберкулина были названы противоречивыми, поскольку резко обострялось течение болезни.
     В 1902 г. в Берлине проведена первая Международная конференция по туберкулёзу. 
   В 1904 г. А.И.Абрикосов опубликовал работы, в которых описал картину очаговых изменений в лёгких на рентгенограмме при начальных проявлениях туберкулёза у взрослых (очаг Абрикосова).
   В 1907 г. австрийский педиатр Клеменс Пирке предложил накожную пробу с туберкулином для выявления людей, инфицированных микобактерией туберкулёза, и ввёл понятие аллергии.
  В 1910 г. Шарль Манту (Франция) и Феликс Мендель (Германия) предложили внутрикожный метод введения туберкулина, который в диагностическом плане оказался чувствительнее накожного.
      В 1912 г. исследователь Антон Гон (Австро-Венгрия) описал обызвествлённый первичный туберкулёзный очаг (очаг Гона).
   В 1919 г. микробиолог Альбер Кальметт и ветеринарный врач Камиль Герен (оба — Франция) создали вакцинный штамм микобактерии туберкулёза для противотуберкулёзной вакцинации людей. Штамм был назван «бациллы Кальметта— Герена (BCG – Bacillus Calmette - Guerin). Впервые вакцина БЦЖ была введена новорождённому ребёнку в 1921 году.
    В 1925 г. Кальметт передал профессору Л.А.Тарасевичу штамм вакцины БЦЖ, которая была названа БЦЖ-1. Через три года экспериментального и клинического изучения было установлено, что вакцина относительно безвредна. Смертность от туберкулёза среди вакцинированных детей в окружении бактерионосителей была меньше, чем среди невакцинированных. В 1928 году было рекомендовано вакцинировать БЦЖ новорождённых из очагов туберкулёзной инфекции. С 1935 г. вакцинацию стали проводить в широких масштабах не только в городах, но и в сельской местности. В середине 1950-х вакцинация новорождённых БЦЖ стала обязательной. До 1962 г. проводили в основном пероральную вакцинацию новорождённых, с 1962 для вакцинации и ревакцинации стали применять более эффективный внутрикожный метод введения вакцины. В 1985 г. для вакцинации новорождённых с отягощенным постнатальным периодом была предложена вакцина БЦЖ-М, которая позволяет уменьшить антигенную нагрузку вакцинируемых.
    С середины 1930-х годов применяется эктомия поражённой туберкулёзом части лёгкого. В 1943 году Зельман Ваксман совместно с Альбертом Шацем  получил стрептомицин - первый противомикробный препарат, который  оказывал бактериостатическое действие на микобактерии туберкулёза. К концу XX века спектр антибактериальных препаратов, применяемых во фтизиатрии, значительно расширился.

 {mospagebreak title=Памятка по туберкулезу}
 

Памятка по туберкулезу

     В 2009 году в России Российской Федерации зарегистрировано 105.530 случаев впервые выявленного активного туберкулеза (в Мурманской области - 381 случай). Показатель заболеваемости туберкулезом составил 74,26 на 100 тыс. населения (в МО - 48,12 на 100 тыс.).
     Туберкулез (устар.- «Чахотка», «белая смерть», «сухотная») – древнейшее инфекционное заболевание, в большинстве случаев легких, хотя возможно поражение других, органов и тканей: глаз, кожи, мочеполовой системы, кишечника, лимфатических узлов, костей, центральной нервной, системы и т.д. за исключением, ногтей и волос. Наиболее распространенный путь передачи инфекции     воздушно-капельный, но имеют место и пищевой, контактный и даже вертикальный (от матери к плоду).
     Заболевание вызывается микобактерией туберкулеза (МБТ – Mycobacterium tuberculosis), открытой Р. Кохом в 1882 году. Туберкулезом заболевают и некоторые теплокровные животные, наибольшее значение имеет туберкулез крупного рогатого скота, при котором возможно заражение человека при употреблении молочных продуктов, не прошедших соответствующую обработку. Существуют и другие возбудители туберкулеза: бычий (Mycobacterium bovines), птичий (Mycobacterium avian), которые тоже способны вызывать заболевание у человека.
       Главным источником инфекции является больной туберкулезом человек.
  Отличительным свойством МБТ является, высокая устойчивость к воздействию физических и химических факторов (действие кислот, спирта, холода, тепла и влаги) и возможность длительного сохранения жизнеспособности в условиях внешней среды (до полугода).
     Наиболее губительны для микобактерий - солнечный свет и особенно ультрафиолетовые лучи.
   При заражении, входными воротами чаще являются дыхательные пути (аэрозольный механизм передачи инфекции считается наиболее эпидемически значимым), Микобактерий заселяют респираторный тракт здоровых людей, при вдыхании обсемененных аэрозольных частиц от чихающих, кашляющих, разговаривающих больных туберкулезом и при создании благоприятных для размножения условий вызывают заболевание.
      При развитии инфекционного процесса ведущую роль играют:
-  высокая вирулентность МБТ (для заражения достаточно проникновения в организм всего от 1 до 5 микобактерий);
вялотекущее течение;
- состояние иммунитета (хронические заболевания в анамнезе, иммуносупрессия и ВИЧ-инфекция, стрессовые состояния, неполноценное питание, ухудшение социальных условий жизни – факторы, резко снижающие реактивность организма);
- факторы повышающие риск развития заболевания - алкоголизм, табакокурение, наркомания;
- несоблюдение чистоты в помещении, недостаточные его инсоляция и проветривание.

    В борьбе с туберкулезом рассматриваются три основных направления: профилактика, раннее выявление и лечение.
    Иммунизация населения вакциной БЦЖ проводится в массовом порядке на 3-7 день рождения ребенка. Дети, привитые против туберкулеза, болеют в 15 раз реже и значительно легче, чем не привитые.
       Основные усилия на борьбу с туберкулезом направлены на раннее выявление и изоляцию  источника инфекции (бактериовыделителя) так как заболевание длительно протекает бессимптомно или симптоматика минимальна и скрывается под «маской» бронхитов, пневмоний, плевритов и др. Больной часто сам не подозревает об имевшемся у него заболевании, что многократно повышает вероятность распространения туберкулеза. Считается, что за год больной "открытой" формой туберкулеза заражает в среднем 10-15 человек!
  Туберкулинодиагностика (реакция Манту) - специфический диагности-ческий тест, применяется, как правило при массовых обследованиях детского населения на туберкулез (проводится в декретированных возрастах).
    Флюорографические обследования подростков и взрослых проводятся, начиная с 15 летнего возраста. В настоящее время используются малодозные цифровые флюорографы, преимуществом которых является 4-х кратное снижение лучевой нагрузки и возможность мгновенного получения изображения, как на экране монитора, так и на бумажном носителе.
      Проведение профилактических медицинских осмотров
     Важно отметить, что у детей и лиц молодого возраста заболевание, как правило, наступает вследствие попавшей извне инфекции, а у большинства взрослых, и пожилых - чаще в результате реактивации инфекции, дремавшей в организме в течение длительного времени, поэтому у детей необходимо воспитывать т.н. «дисциплину кашля» и, прежде всего, оберегать от свежего заражения - учить избегать непосредственного (1 - 3 метра) контакта с кашляющими, а взрослым необходимо, главным образом, предупреждать возможность снижения иммунитета и стараться выявить болезнь на возможно более ранней стадии.
   Соблюдение гигиенического режима и закаливание. Очень важно наладить правильное питание.
   Каждому родителю, ради здоровья своего ребенка, необходимо ежегодно проходить флюорографическое обследование.
    Родители, отказываясь от обследования себя и своих детей, даже не подозревают, что снижение массы тела, плохой аппетит, раздражительность, головные боли, утомляемость и есть ранние признаки туберкулеза.

 

ПОМНИТЕ: ТУБЕРКУЛЕЗ ОБЛАДАЕТ ВЫСОКОЙ ПАТОГЕННОСТЬЮ
И, СЛЕДОВАТЕЛЬНО
 ЧРЕЗВЫЧАЙНО ОПАСЕН!!!

 

Зав. эпидемиологическим отделом                                           Е.А. Рудометова

 

Врач-эпидемиолог                                                                       Старков А.В.               тел. 42-32-18

 
{mospagebreak title=Профилактика сальмонеллеза}
 

____________347.jpg
 Профилактика сальмонеллеза



    Сальмонеллез - острое кишечное заболевание,
характеризующееся повышением температуры, тошнотой, рвотой,
многократным жидким стулом.

 
  Болезнь вызывается микроорганизмами - сальмонеллами, которые могут находиться  как в мясе крупного рогатого скота, кур, уток, индюшек, так и на скорлупе куриных и утиных яиц. При комнатной температуре сальмонеллы хорошо сохраняются во внешней среде в течение нескольких месяцев, в молочных продуктах, салатах студнях. Они не только длительно сохраняются, но могут размножаться, не изменяя внешнего вида и вкусовых качеств продуктов.

Пути передачи. Заражение человека, как правило, происходит при употреблении блюд, приготовленных из мяса крупного рогатого скота и особенно птицы, не подвергшейся достаточной тепловой обработке.
 
Меры профилактики. Учитывая возможность заражения сальмонеллезом в домашних условиях, необходимо при покупке, хранении и кулинарной обработке сырого мяса, мясопродуктов соблюдать следующие правила:

• Приобретенные мясо птицу, кулинарные изделия из них нужно хранить в домашнем холодильнике только в упакованном виде, следует избегать соприкосновения этих продуктов с другими продуктами, которые не подвергаются тепловой обработке - салатами, винегретом, студнем, молочными продуктами.

• При разделке сырого мяса, птицы необходимо пользоваться отдельными разделочными досками и ножами, которые после использования надо тщательно промывать с мылом в проточной воде и просушивать. Эти доски и ножи не должны использоваться для резки хлеба, вареных овощей, колбасы, сыра и других продуктов.

• Мясо, особенно птицу, после разделки надо подвергнуть тщательной тепловой обработке, птица проваривается после закипания не менее 30 минут, жареная птица считается готовой, если при прокалывании куска выделяется светлый, без примеси крови сок.

• Яйца перед употреблением должны быть обязательно промыты в проточной воде, рекомендуется для питания детей использовать яйца, сваренные вкрутую (варить в течение 10 минут после закипания).

 

 

 
для детей старше шести лет